ATUAÇÃO DA EQUIPE DE ENFERMAGEM NAS INFUSÕES INTRAÓSSEAS EM EMERGÊNCIAS PEDIÁTRICAS INTRA-HOSPITALARES: REVISÃO INTEGRATIVA
DOI:
https://doi.org/10.25110/arqsaude.v30i2.2026-12553Palavras-chave:
Infusões Intraósseas, Enfermagem, Emergências Pediátricas, Administração de Medicamentos, CriançaResumo
O acesso venoso é crucial em urgências para rápida administração de fármacos e fluidos. Em pediatria, devido a particularidades anatômicas, o acesso periférico pode falhar; nesses casos, a punção intraóssea, não sujeita a colapso vascular, é alternativa eficaz. Objetivo: avaliar o papel da equipe de enfermagem nas infusões intraósseas em emergências pediátricas intra-hospitalares. Método: revisão integrativa (2015–2025) em SciELO, PubMed, BVS e Google Acadêmico, nas línguas português, inglês e espanhol; amostra final: 16 estudos. Resultado: em situações críticas a punção intraóssea é rápida, indicada após falha nas punções venosas, embora sua efetividade dependa de adequada escolha do sítio, treinamento e protocolos institucionais. Conclusão: a punção intraóssea é eficaz, rápida e segura, porém subutilizada por falta de capacitação e protocolos institucionais; recomenda-se ampliar treinamentos e padronização institucional.
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Referências
CAPOBIANCO, S. et al. Checking the basis of intraosseous access: radiological study on tibial dimensions in the pediatric population. Paediatric Anaesthesia, v. 30, n. 10, p. 1116–1123, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1111/pan.13979. Acesso em: 19 maio 2025. DOI: https://doi.org/10.1111/pan.13979
CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM (COFEN). Resolução nº 648, de 16 de setembro de 2020. Dispõe sobre a normatização, qualificação profissional e atuação do enfermeiro na realização da punção intraóssea em adultos e crianças em situações de urgência e emergência pré e intra-hospitalares. Diário Oficial da União: seção 1, Brasília, DF, 18 set. 2020, p. 137. Disponível em: https://www.cofen.gov.br/resolucao-cofen-no-648-2020/. Acesso em: 19 maio 2025.
DENARDI, P. et al. Acceso vascular intraóseo: evaluación de los conocimientos anatómicos de los sitios de abordaje en profesionales de la salud. Revista del Hospital Aeronáutico Central, v. 13, n. 2, p. 117–122, 2018. Disponível em: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2019/10/1021410/acceso-vascular-intraoseo-evaluacion-de-los-conocimientos-anat_Fk260eV.pdf. Acesso em: 19 maio 2025.
DEMARET, P. et al. Pediatric pre-hospital emergencies in Belgium: a 2-year national descriptive study. European Journal of Pediatrics, v. 175, p. 921–930, 2016. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s00431-016-2723-9. Acesso em: 26 maio 2025. DOI: https://doi.org/10.1007/s00431-016-2723-9
DROZD, A.; MADZIAŁA, M. Nurses’ attitudes and beliefs regarding intraosseous access in pediatric patients. The American Journal of Emergency Medicine, v. 34, n. 9, p. 1685–1689, 2016. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2016.06.028. Acesso em: 22 maio 2025. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2016.06.064
DYMOND, M.; O’DOCHARTAIGH, D.; DOUMA, M. J. Insights from a tertiary care intraosseous insertion practice improvement registry: a 2-year descriptive analysis. Journal of Emergency Nursing, v. 45, n. 2, p. 155–160, 2019. Disponível em: https://www.jenonline.org/article/S0099-1767(18)30234-4/abstract. Acesso em: 21 maio 2025. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jen.2018.08.013
EL-NAWAWY, A. A.; OMAR, O. M.; KHALIL, M. Intraosseous versus intravenous access in pediatric septic shock patients admitted to Alexandria University Pediatric Intensive Care Unit. Journal of Tropical Pediatrics, v. 64, n. 2, p. 132–140, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1093/tropej/fmx061. Acesso em: 21 maio 2025. DOI: https://doi.org/10.1093/tropej/fmx061
FELDMAN, O. et al. Pediatric intraosseous access performed by emergency department nurses using semiautomatic devices: a randomized crossover simulation study. Pediatric Emergency Care, v. 37, n. 9, p. 442–446, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1097/PEC.0000000000001621. Acesso em: 19 maio 2025. DOI: https://doi.org/10.1097/PEC.0000000000001621
FERREIRA, K. C. et al. Vantagens e limitações do uso do acesso intraósseo nas urgências e emergências: revisão integrativa. Revista Saúde Coletiva, v. 10, n. 59, p. 1067–1075, 2020. Disponível em: https://revistasaudecoletiva.com.br/index.php/saudecoletiva/article/view/1067. Acesso em: 21 maio 2025. DOI: https://doi.org/10.36489/saudecoletiva.2020v10i59p4272-4285
GATSEVA, P.; ARGIROVA, M. Public health: the science of promoting health. Journal of Public Health, v. 19, n. 3, p. 205–206, 2011. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s10389-011-0412-8. Acesso em: 26 agosto 2024. DOI: https://doi.org/10.1007/s10389-011-0412-8
HARCKE, H. T. et al. Tibial intraosseous insertion in pediatric emergency care: a review based upon postmortem computed tomography. Prehospital Emergency Care, v. 24, n. 5, p. 665–671, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1080/10903127.2019.1698682. Acesso em: 26 agosto 2024. DOI: https://doi.org/10.1080/10903127.2019.1698682
LANE, J. C.; GUIMARÃES, H. P. Acesso venoso pela via intraóssea em urgências médicas. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, v. 20, n. 1, p. 63–67, 2008. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbti/a/9MXn6GYBHV7rygR7XQ6TvWt/. Acesso em: 26 agosto 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-507X2008000100010
LEE, S. H. et al. A video-based, case-control study of factors associated with intraosseous catheterization during pediatric resuscitation. Annals of Emergency Medicine, v. 75, n. 6, p. 755–761, 2020. Disponível em: https://www.annemergmed.com/article/S0196-0644(19)31208-9/abstract. Acesso em: 21 maio 2025. DOI: https://doi.org/10.1016/j.annemergmed.2019.09.005
LENTZ, G. N. S. Card educativo de punção intraóssea para uso do enfermeiro em pacientes críticos no atendimento pré-hospitalar: construção e validação de instrumento. 2022. Dissertação (Mestrado Profissional em Gestão do Cuidado em Enfermagem) – Universidade Federal de Santa Catarina, Centro de Ciências da Saúde, Florianópolis, 2022. Disponível em: https://repositorio.ufsc.br/handle/123456789/242596. Acesso em: 21 maio 2025.
MARTINS, E. N. et al. Aplicabilidade da técnica de infusão intraóssea em emergências pediátricas: revisão sistemática. Revista Thêma et Scientia, v. 13, n. 2, 2023. Disponível em: https://themaetscientia.fag.edu.br/index.php/RTES/article/view/1440/1678. Acesso em: 19 maio 2025.
RECHE, L. M. et al. Respaldo legal e importância do profissional de enfermagem frente à punção intraóssea. Revista Gepesvida, v. 4, n. 7, 2018. Disponível em: https://www.icepsc.com.br/ojs/index.php/gepesvida/article/view/266. Acesso em: 21 maio 2025.
REUTER-RICE, K. et al. Characteristics of children who undergo intraosseous needle placement. Advanced Emergency Nursing Journal, v. 37, n. 4, p. 301–307, 2015. Disponível em: https://journals.lww.com/aenjournal/abstract/2015/10000/characteristics_of_children_who_undergo.8.aspx. Acesso em: 21 maio 2025. DOI: https://doi.org/10.1097/TME.0000000000000077
RIDEOUT, M.; RASZKA, W. Hypovolemic shock in a child: a pediatric simulation case. MedEdPORTAL, v. 14, e10694, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10694. Acesso em: 26 maio 2025. DOI: https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10694
SÁ, R. A. R. et al. Acesso vascular por via intraóssea em emergências pediátricas. Revista Brasileira de Terapia Intensiva, v. 24, n. 4, p. 407–414, 2012. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbti/a/F9B9YHnrNstjFrfJJ8hcBjf/. Acesso em: 26 agosto 2024. DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-507X2012000400019
SCHAUER, S. G. et al. Pediatric prehospital intraosseous access during combat operations in Iraq and Afghanistan. Pediatric Emergency Care, v. 37, n. 1, p. e21–e24, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1097/PEC.0000000000001818. Acesso em: 21 maio 2025. DOI: https://doi.org/10.1097/PEC.0000000000001818
SCHUMAHER, M. L. N. et al. Limitação da utilização do acesso intraósseo: aspectos da enfermagem e da instituição de saúde. Enfermagem em Foco, v. 9, n. 2, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.21675/2357-707X.2018.v9.n2. Acesso em: 21 maio 2025. DOI: https://doi.org/10.21675/2357-707X.2018.v9.n2.1070
SILVA, A. M.; INVENÇÃO, A. S. A atuação do enfermeiro no atendimento de urgência e emergência. Revista UNILUS Ensino e Pesquisa, v. 15, n. 39, p. 45–52, 2018. Disponível em: http://revista.unilus.edu.br/index.php/ruep/article/view/1015. Acesso em: 26 agosto 2024.
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