O TRATAMENTO CONSERVADOR EM PACIENTES COM SÍNDROME DO TÚNEL DO CARPO: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA
DOI:
https://doi.org/10.25110/arqsaude.v30i1.2026-12264Palavras-chave:
Compressão do nervo, Nervo mediano, Lesão, ReabilitaçãoResumo
A síndrome do túnel do carpo é uma neuropatia causada pelo encarceramento do nervo mediano, e apresenta dor, parestesia e fraqueza muscular especialmente nos três primeiros dedos da mão, causando, muitas vezes, incapacidade da mão e baixa qualidade de vida nos pacientes. Algumas intervenções conservadoras como o uso de talas, a prática de exercícios e a eletroterapia são estratégias utilizadas no tratamento da síndrome do túnel do carpo. Dessa forma o objetivo deste estudo é analisar sistematicamente qual a eficácia dessas intervenções. Esta revisão sistemática foi conduzida entre os meses de fevereiro e abril de 2025, com restrição temporal de 10 anos e sem restrição linguística, seguindo as diretrizes PRISMA. A busca dos estudos foi realizada nas bases de dados PEDro, PubMed, SciELO e Cochrane através dos descritores disponíveis no MeSH e termos. Sendo encontrados, assim, 602 artigos, após a triagem apenas cinco artigos permaneceram para a realização desta revisão. Para analisar a qualidade metodológica do estudo e a confiabilidade dos resultados, as ferramentas ROB2 e ROBINS-I foram utilizadas, apresentando baixo risco de viés na maioria dos estudos selecionados. Portanto as intervenções conservadoras são eficazes no manejo da síndrome do túnel do carpo, especialmente quando aplicadas de maneira individualizada, considerando as particularidades de cada paciente.
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Referências
ABDOLRAZAGHI, M. et al. Efficacy of tendon and nerve gliding exercises combined with stretching/strengthening exercises in carpal tunnel syndrome: a randomized controlled trial. BMC Musculoskeletal Disorders, Vol. 22, Issue. 1, 2021. DOI: https://doi.org/10.1177/15589447211006857.
AKALIN, E. et al. Conservative management of carpal tunnel syndrome: a review. American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation, v. 81, n. 2, p. 108-113, 2002 15. DOI: https://doi.org/10.1097/00002060-200202000-00006.
BURKE, D. T. et al. Carpal tunnel splinting: seeking the optimal angle. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, v. 84, n. 5, p. 903-907, 2003.
ÇAĞLAR, N. M. et al. Splinting and exercise for carpal tunnel syndrome: trial method and design. Turkish Journal of Physical Medicine and Rehabilitation, v. 70, n. 2, p. 107–115, 2024.
COPPIETERS, M. W.; ALSHAMI, A. M. Longitudinal excursion of the median nerve during novel nerve gliding exercises for carpal tunnel syndrome. Journal of Orthopaedic Research, v. 25, n. 7, p. 972-980, 2007. DOI: https://doi.org/10.1002/jor.20310
FILÍUS, A. et al. The impact of carpal tunnel release on longitudinal excursion of the median nerve. Journal of Orthopaedic Research, v. 33, n. 9, p. 1305–1311, 2015. DOI: https://doi.org/10.1002/jor.22804.
HERNANDEZ-SECORUN, M. et al. The conservative treatment of the carpal tunnel syndrome: a systematic review. Neurología, v. 36, n. 9, p. 645-655, 2021. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph18052365.
HIGGINS, J. P. T. et al. The Cochrane Collaboration’s tool for assessing risk of bias in randomised trials. BMJ, [s.l.], v. 343, p. d5928, 2011. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.d5928.
HOUGH, A. D. et al. Anteroposterior moviment of the median nerve within the ultrasonographic image during flexion and extension of the wrist in patients with carpal tunnel syndrome. Muscle & Nerve, v. 36, n. 6, p. 780-785, 2007. DOI: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2007.02.015.
JIMÉNEZ DEL BARRIO, S. et al. Nonsurgical treatment of mild to moderate carpal tunnel syndrome: a systematic review. Journal of Manipulative and Physiological Therapeutics, v. 41, n. 6, p. 501-508, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jmpt.2018.02.007.
JOHNSON, M. I. Transcutaneous electrical nerve stimulation (TENS) and TENS-like devices: do they provide pain relief? Revista Dor, São Paulo, v. 14, n. 2, p. 69-87, 2007.
KIM, D. H. Nerve gliding exercises for the management of carpal tunnel syndrome. Journal of Hand Therapy, v. 28, n. 1, p. 30–35, 2015. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jht.2014.10.001.
KUO, C. C. et al. Role of ultrasonography in detecting palmar sliding of the semedian nerve in carpal tunnel syndrome. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, v. 97, n. 3, p. 430-437, 2016. DOI: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2015.11.021.
LO, Y. L. et al. Efficacy of transcutaneous electrical nerve stimulation and percutaneous neuromodulation using acupuncture needles for treating carpal tunnel syndrome: a randomized controlled trial. Clinical Neurology and Neurosurgery, v. 227, p. 107408, 2023.
LYM, Y. S. et al. Effects of nerve mobilization treatment on pain and functionality of patients with carpal tunnel syndrome: a systematic review. Journal of Physical Therapy Science, v. 29, n. 5, p. 774-778, 2017.
MALAKOOTIAN, M. et al. Carpal tunnel syndrome: A review of the diagnosis and treatment process and the role of conservative management. Pain Management Nursing, v. 23, n. 2, p. 112-119, 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pmn.2021.05.003.
MARKOV, M. S. Magnetic field bioeffects: a review of the possible mechanisms. Electromagnetic Biology and Medicine, v. 26, n. 1–2, p. 1–23, 2007. DOI: https://doi.org/10.1080/15368370701580806.
MEYLER, W. J. et al. ATP and neurotransmission. Journal of the Autonomic Nervous System, v. 46, n. 1-2, p. 1-8, 1994. DOI: https://doi.org/10.1016/0165-1838(94)90016-7.
OSKOUEI, A. E. et al. Effects of median nerve gliding on the function and electrophysiological activity of patients with carpal tunnel syndrome. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation, v. 93, n. 3, p. 430-435, 2012. DOI: https://doi.org/10.1016/j.apmr.2011.08.017.
PAGE, M. J. et al. The PRISMA 2020 statement: na updated guideline for reporting systematic reviews. Journal of Clinical Epidemiology, United States, v. 134, p. 178–189, jun. 2021. DOI: https:/doi.org/10.1016/j.jclinepi.2021.03.001.
PINAR, L. et al. Conservative treatment of carpal tunnel syndrome. Journal of Clinical Rheumatology, v. 11, n. 6, p. 299–303, 2005.
SHEEREEM, N. S. et al. Neurodynamic technique versus carpal bone mobilization in the management of carpal tunnel syndrome: a comparative study. Journal of Hand Therapy, v. 35, n. 4, p. 693-701, 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jht.2021.12.008.
STERNE, J. A. C. et al. RoB 2: a revised tool for assessing risk of bias in randomised trials. BMJ (Clinical Research Ed.), England, v. 366, p. l4898, 28 ago. 2019. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.l4898.
TAL-AKABI, A.; RUSHTON, A.E. Conservative interventions for carpal tunnel syndrome: a systematic review. Manual Therapy, v. 15, n. 3, p. 213-220, 2020.
TOTTEN, P. A.; HUNTER, J. M. Therapeutic maneuvers to promote nerve sliding in patients with carpal tunnel syndrome. Journal of Hand Therapy, v. 14, n. 2, p. 104-110, 2001.
YAO, J. et al. Median nerve longitudinal slides in patients with carpal tunnel syndrome. Journal of Biomechanics, v. 71, p. 284–289, 2018. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jbiomech.2018.02.002.
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