RISCO DE CONTAMINAÇÃO POR AEROSSÓIS EM CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO E COMPARAÇÃO A PROCEDIMENTOS ELETIVOS

Autores

  • Daniella Londero Silva Batisti Universidade Estadual de Maringá (UEM)
  • Cristiane Mengue Feniman Moritz Instituto de Biociências de Botucatu (IB)
  • Fabíola Adriana Garcia Mello Dyna Universidade Estadual de Maringá (UEM)
  • Daniela de Cassia Faglioni Boleta Ceranto Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
  • Maria Andrea dos Santos de Morais Universidade Paranaense (UNIPAR)
  • Ricardo Botelho Camargo Universidade Paranaense (UNIPAR)
  • Viviane Krominski Graça de Souza Universidade Estadual de Londrina (UEL)
  • Stella Alonso Rocha Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)

DOI:

https://doi.org/10.25110/arqsaude.v27i10.2023-028

Palavras-chave:

Bioaerossóis; Enxaguatório Bucal; Procedimentos Odontológicos, Contaminação.

Resumo

Durante os procedimentos odontológicos, os profissionais devem se preocupar com a disseminação e a formação de aerossóis, sendo essa uma rota de transmissão potencial. O objetivo foi demonstrar o risco de contaminação por aerossóis da cavidade bucal durante o atendimento em consultórios odontológicos e comparar cinco procedimentos eletivos, utilizou-se um marcador (corante alimentício) na água do reservatório do equipamento odontológico para identificar a contaminação por produção de aerossóis. Estabeleceu-se os círculos A, B e C com raios de 50, 100 e 150 cm, respectivamente, a partir do ponto central do encosto da cabeça na cadeira odontológica. Estabeleceu-se um planejamento fatorial e teste de Tukey para comparação das médias dos pontos de contaminação e para os pontos não contáveis de contaminação aplicou-se a Análise de Componentes Principais (ACP). O tipo de procedimento e a interação entre o local e tipo de procedimento não se mostraram estatisticamente significativos, mas verificou-se maior incidência significativa no círculo A (raio de 50 cm). Aplicando a ACP foi possível relacionar a contaminação do tórax do paciente e da ponta do sugador com os procedimentos de Ultrassom e Incisivo Central Superior, assim como a relação da contaminação do jaleco do cirurgião dentista e da ponta da caneta de alta rotação com os procedimentos de Primeiro Molar Superior, Primeiro Molar Inferior e Incisivo Central Inferior. Precauções para minimizar a contaminação e o espalhamento dos aerossóis devem ser utilizadas nos atendimentos odontológicos para diminuir os riscos de contaminação da equipe profissional, dos pacientes e do ambiente.

Referências

ALLISON, J.R.; CURRIE, C. C.; EDWARDS, D. C.; BOWES, C.; COULTER, J.; PICKERING, K.; KOZHEVNIKOVA, E.; DURHAM, J.; NILE, C.; JAKUBOVICS, N.; ROSTAMI, N.; HOLLIDAY, R. Evaluating aerosol and splatter following dental procedures: addressing new challenges for oral healthcare and rehabilitation. J. Oral Rehab, v. 48, p. 61-72, 2021.

ATHER, A.; PATEL, B.; RUPAREL, N. B.; DIOGENES, A.; HARGREAVES, K. M. Coronavirus disease 19 (COVID-19): implications for clinical dental care. J. Endod, v. 46, n. 5, p. 584-595, 2020.

BENNETT, A.M.; FULFORD, M. R.; WALKER, J. T.; BRADSHAW, D. J.; MARTIN, M. V.; MARSH, P. D. Microbial aerosols in general dental practice. Br. Dent. J. v. 189, n. 12, p. 664-667, 2000.

CATON, J. G.; ARMITAGE, G.; BERGLUNDH, T.; CHAPPLE, I. L. C.; JEPSEN, S.; KORNMAN, K. S.; MEALEY, B. L.; PAPAPANOU, P. N.; SANZ, M.; TONETTI, M. S. A new classification scheme for periodontal and peri-implant diseases and conditions - Introduction and key changes from the 1999 classification. J Clin Periodontol, v. 45, Suppl 20:S1-S8, 2018.

CENTER FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Guidance for Dental Settings. Interim Infection Prevention and Control Guidance for Dental Settings During the Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Pandemic (2021). Disponível em: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/dental-settings.html#section-1. Acesso em: 25 Mar. 2021.

CHAMPONG, B.; TANG, M.; ROSENCZWEIG, A.; LOK, P.; TANG, R. Aerosol-Generating Procedures and Simulated Cough in Dental Anesthesia. Anesth. Prog, v. 3, n. 67, p. 127-134, 2020.

CHECCHI, V.; BELLINI, P.; BENCIVENNI, D.; CONSOLO, U. COVID-19 dentistry-related aspects: a literature overview, Int Dent J, v. 5, p. 1-7, 2020.

CHIN, A. W. H.; CHU, J. T. S.; PERERA, M. R. A.; HUI, K. P. Y.; YEN, H. L.; CHAN, M. C. W.; PEIRIS, M.; POON, L. L. M. Stability of SARS-CoV-2 in different environmental conditions, Lancet Microbe, v. 1, n. 1, p. e10, 2020.

CHUANG, C. Y.; CHENG, H. C.; YANG, S.; FANG, W.; HUNG, P. C.; CHUANG, S. Y. Investigation of the spreading characteristics of bacterial aerosol contamination during dental scaling treatment. J. Dent. Sci, v. 9, n. 3, p. 294-296, 2014.

COCHRAN, M. A.; MILLER, C. H.; SHELDRAKE, M. A. The efficacy of the rubber dam as a barrier to the spread of microorganisms during dental treatment, J Am Dent Assoc, v. 119, n. 1, p. 141-144, 1989.

CONSELHO FEDERAL DE ODONTOLOGIA. Manual de boas práticas em biossegurança para ambientes odontológicos. Disponível em: https://website.cfo.org.br/wp-content/uploads/2020/04/cfo-lanc%cc%a7a-Manual-de-Boas-Pra%cc%81ticas-em-Biosseguranc%cc%a7a-para-Ambientes-Odontologicos.pdf. Acesso em: 11 ago 2020.

CORADETTE, C. D. S.; BOLETA-CERANTO, D. de C. F.; VELASQUEZ, L. G. Uso de plantas medicinais no controle do biofilme dental para o tratamento e prevenção da gengivite -uma revisão. Arquivos de Ciências da Saúde da UNIPAR, [S. l.], v. 27, n. 5, p. 2548–2568, 2023.

DOREMALEN, N.V.; BUSHMAKER, T.; MORRIS, D. H.; HOLBROOK, M. G.; GAMBLE, A.; WILLIAMSON, B. N.; TAMIN, A.; HARCOURT, J. L.; THORNBURG, N. J.; GERBER, S. I.; LLOYD-SMITH, J. O.; WIT, E.; MUNSTER, V. J. Aerosol and surface stability of SARS-CoV-2 as compared with SARS-CoV-1, N. Engl. J. Med, v. 382, n. 16, p. 1564-1567, 2020.

HAN, P.; LI, H.; WALSH, L.; LAURENCE, J.; IVANOVSKI, S. Splatters and aerosols contamination in dental aerossol generating procedures. Applied Sciences, v. 11, n. 4, p. 1914, 2021.

HARREL, S. K.; MOLINARI, J. Aerosols and splatter in dentistry. A brief review of the literature and infection control implications. J. Am. Dent. Assoc, v.135, n. 4, p. 429-437, 2004.

HOLLIDAY, R.; ALLISON, J. R.; CURRIE, C. C.; EDWARDS, D. C.; BOWES, C.; PICKERING, K.; REAY, S.; DURHAM, J.; LUMB, J.; ROSTAMI, N.; COULTER, J.; NILE, C.; JAKUBOVICS, N. Evaluating contaminated dental aerossol and splatter in no open plan clinic environment: Implications for the COVID-19 pandemic. J. Dent, n. 105, p. 1-9, 2021.

JORGE, A. O. C. Princípios De Biossegurança Em Odontologia, Rev. Biociênc, v. 8, n. 1, p. 7-17, 2002.

LOGOTHETIS, D. D.; MARTINEZ-WELLES, J. M. Reducing bacterial aerosol contamination with a chlorhexidine gluconate pre-rinse, J Am Dent Assoc, v. 126, n. 12, p. 1634-1639, 1995.

MAMAJIWALA, A. S.; SETHI, K. S.; RAUT, C. P.; KARDE, P. A.; KHEDKAR, S. U. Comparative evaluation of chlorhexidine and cinnamon extract used in dental unit waterlines to reduce bacterial load in aerosols during ultrasonic scaling, Indian J. Dent. Res., v. 29, n. 7, p. 749-754, 2018.

MARUI, V. C.; SOUTO, M. L. S.; ROVAI, E. S.; ROMITO, G. A.; CHAMBRONE, L.; PANNUTI, C. M. Efficacy of preprocedural mouthrinses in the reduction of microorganisms in aerosol: A systematic review. J Am Dent Assoc, v. 150, n. 12, p. 1015-1026, 2019.

MELO, P.; AFONSO, A.; MONTEIRO, L.; LOPES, O.; ALVES, R. C. COVID-19 Management in Clinical Dental Care Part II: Personal Protective Equipment for the Dental Care Professional. Int. Dent. J, v. 71, n. 3, p. 263-270, 2021.

MENG, L.; HUA, F.; BIAN, Z. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): Emerging and Future Challenges for Dental and Oral Medicine, J Dent Res, v. 99, n. 5, p. 481-487, 2020.

NARAYANA, T. V.; MOHANTY, I.; SREENATH, G.; VIDHYADHARI, P. Role of preprocedural rinse and high volume evacuator in reducing bacterial contamination in bioaerosols. J Oral Maxillofac Pathol, v. 20, p. 59-65, 2016.

NULTY, A.; LEFKADITIS, C.; ZACHRISSON, P.; VAN TONDER, Q.; YAR, R. A clinical study measuring dental aerosols with and without a high-volume extraction device, Br. Dent. J, p. 1-8, 2020.

PENG, X.; XU, X.; LI, Y.; CHENG, L. X.; ZHOU, B. R. Transmission routes of 2019-nCoV and controls in dental practice. Int. J. Oral Sci, v.12, n. 9, p.1-6, 2020.

REED, N. G. The history of ultraviolet germicidal irradiation for air disinfection, Public Health Rep, v. 125, n. 1, p. 15–27, 2010.

SAMARANAYAKE, L. P.; REID, J.; EVANS, D. The efficacy of rubber dam isolation in reducing atmospheric bacterial contamination. ASDC J. Dent. Child, v.56, n.6, p. 442–444, 1989.

SAMARANAYAKE, L. P.; PEIRIS, M. Severe acute respiratory syndrome and dentistry: a retrospective view, J Am Dent Assoc, v. 135, n. 9, p. 1292-1302, 2004.

SETHI, K. S.; MAMAJIWALA, A. S.; MAHALE, S.; RAUT, C. P.; KARDE, P. A. Comparative evaluation of the chlorhexidine and cinnamon extract as ultrasonic coolant for reduction of bacterial load in dental aerossol, J. Indian Soc. Periodontol. v. 23, n. 3, p. 226-233, 2019.

SHETTY, S. K.; SHARATH, K.; SHENOY, S.; SREEKUMAR, C.; SHETTY, R. N.; BIJU, T. Compare the efficacy of two commercially available mouthrinses in reducing viable bacterial count in dental aerosol produced during ultrasonic scaling when used as a preprocedural rinse, J Contemp Dent Pract, v. 14, n. 5, p. 848-851, 2013.

SOUZA, F. B.; MARQUES, A. E. L. R.; OLIVEIRA, K. M. S.; BEZERRA, G. M.; MARQUES, I. R. C.; SOBRINHO, C. R. W. Influence of chlorhexidine mouthwashes on air contamination of dental offices, J. Dent. Health Oral Disord. & Ther, v. 10, n. 1, p. 23-26, 2019.

SZETO, W.; YAM, W. C.; HUANG, H.; LEUNG, D.Y.C. The efficacy of vacuum-ultraviolet light disinfection of some common environmental pathogens. BMC Infect Dis, v. 20, n. 127, 2020.

TSENG, C. C.; LI, C. S. Inactivation of viruses on surfaces by ultraviolet germicidal irradiation. J Occup Environ Hyg, v. 4, p. 400–405, 2007.

TUÑAS, I. T. C.; SILVA, E. T.; SANTIAGO, S. B. S.; MAIA, K. D.; SILVA-JUNIOR, G. O. Doença pelo Coronavírus 2019 (COVID-19): Uma abordagem preventiva para Odontologia. Rev. Bras. Odontol. v. 77, n. 1, p. 1-6, 2020.

VEENA, H. R.; MAHANTESHA, S.; JOSEPH, P.A.; PATIL, S. R.; PATIL, S. H. Dissemination of aerosol and splatter during ultrasonic scaling: a pilot study J. Infect. Public Health, v. 8, n. 3, p. 260-265, 2015.

WORLD HEALTH ORGANIZATION. Modes of Transmission of Virus Causing covid-19: Implications for Ipc Precaution Recommendations (2020). Disponível em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/331601/WHO-2019-nCoV-Sci_Brief-Transmission_modes-2020.1-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y. Acesso em: 25 mar. 2021.

ZEMOURI, C.; VOLGENANT, C.; BUIJS, M.; CRIELAARD, W.; ROSEMA, N.; BRANDT, B.; LAHEIJ, A.; SOET, J. Dental aerosols: Microbial composition and spatial distribution. J. Oral Microbiol, v. 12, n. 1762040, 2020.

ZHU, N.; ZHANG, D.; WANG, W.; LI, X.; YANG, B.; SONG, J.; ZHAO, X.; HUANG, B.; SHI, W.; LU, R.; NIU, F.; ZHAN, F.; MA, X.; WANG, D.; XU, W.; WU, G.; GAO, G. F.; TAN, W. China Novel Coronavirus Investigating and Research Team. A Novel Coronavirus from Patients with Pneumonia in China, 2019, N Engl J Med, v. 382, n. 8, p. 727-733, 2020.

Downloads

Publicado

23-10-2023

Como Citar

Batisti, D. L. S., Moritz, C. M. F., Dyna, F. A. G. M., Ceranto , D. de C. F. B., de Morais, M. A. dos S., Camargo, R. B., … Rocha, S. A. (2023). RISCO DE CONTAMINAÇÃO POR AEROSSÓIS EM CONSULTÓRIO ODONTOLÓGICO E COMPARAÇÃO A PROCEDIMENTOS ELETIVOS. Arquivos De Ciências Da Saúde Da UNIPAR, 27(10), 5898–5917. https://doi.org/10.25110/arqsaude.v27i10.2023-028

Edição

Seção

Artigos